Pequenas lesões da pele que seguem uma evolução característica desde
manchas, pápulas, vesículas e finalmente crostas. Início habitualmente na
cabeça com progressão para o tronco.
Agente infecioso – vírus da varicela.
Modo
de transmissão – via cutânea (lesões da
pele). Na fase inicial da doença pode ocorrer contágio através da via
respiratória (tosse ou espirros).
Período
de incubação – 10 a 21 dias (em média 15
dias).
Descrição
Clínica – pequenas lesões da pele
que seguem uma evolução característica desde manchas, pápulas, vesículas e
finalmente crostas. Início habitualmente na cabeça com progressão para o
tronco. Os braços e pernas são menos atingidos. As lesões provocam muita
comichão. A sua principal complicação é a infeção das lesões da pele por
bactérias (impétigo).
Período
de transmissão – desde um dia antes do
aparecimento das lesões na pele até estarem todas em fase de crosta.
Tratamento – habitualmente apenas é necessário baixar
a febre, se existir, com paracetamol e aliviar a comichão com um
anti-histamínico em
xarope. Nunca dar a estas crianças medicamentos contendo
ácido salicílico (como aspirina ou semelhantes) pois aumenta muito o risco de
aparecerem complicações graves. Para evitar a infeção das vesículas, as unhas
devem ser cortadas rentes e mantidas limpas. O banho deve ser diário, de
chuveiro (não de imersão) e a criança enxugada com uma toalha macia, sem
esfregar. Não é geralmente necessária a colocação de qualquer produto sobre a
pele.
Os
medicamentos antivirais não têm interesse nos casos comuns de varicela. Devem
ser utilizados apenas nos casos em que a doença pode ser grave, nomeadamente em
bebés com menos de 1 ano, crianças com mais de 12 anos, com doenças da pele ou
respiratórias crónicas ou que de alguma forma tenham as suas defesas
diminuídas. Alguns pediatras também aconselham o seu uso quando a varicela
ocorre num segundo membro da família, pois nesta situação a gravidade das
lesões é habitualmente maior.
Faltar
à escola – enquanto as lesões não
estiverem todas em crosta, o que demora cerca de 5 dias desde o início da
doença. É obrigatória por lei. A criança só pode voltar à escola com uma
declaração médica que ateste a cura da doença e a ausência de perigo de
contágio.
Atitude
para as crianças da mesma sala de aula – nada é necessário.
Notificação
da doença – não é necessária.
Observações – existe uma vacina para prevenir a varicela, que não faz parte do
programa nacional de vacinação
Escrito por Paulo Oom
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